Domanda di Ammissione a Socio

    DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO PER L’ANNO SOLARE IN CORSO
    Spett. le Associazione AMICI DI ROBERTO MORRIONE
    Via delle Mantellate 29A - 00165 Roma


    nato/a il*
    a (città)*
    cap.*
    prov. di*
    cittadino/a
    residente in*
    cap.*
    prov.* di
    via/viale/piazza e numero civico*
    carta d’identità n°*
    C.F.*:
    tel./cell.*
    e.mail*

    CHIEDE
    di essere iscritto/a all'associazione culturale Amici di Roberto Morrione in qualità di socio*
    Under 31 (euro 20)

    Ordinario (euro 50)

    Sostenitore (euro 100)

    benemerito (non inferiore a eur 2.500)

    DICHIARA
    di aver versato oggi all'associazione culturale Amici di Roberto Morrione la quota associativa che per l’anno solare in corso è di euro
    Firma*(senza accettazione non viene inviata mail)
    (firmato e accettato)

    Dichiaro di essere a conoscenza che, ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n°196 e sulla base della informativa che mi avete fornito, i miei dati personali potranno essere trattati dall’associazione denominata “Associazione Amici di Roberto Morrione” e acconsento al loro utilizzo esclusivamente per il perseguimento degli scopi statutari e per le finalità nei limiti indicati dalla menzionata normativa e dalla informativa suindicata.

    Firma* (senza accettazione non vine inviata mail)
    (firmato e accettato)